ខ្ញុំនៅតំបន់ភាគបូព៌ានៃភាគខាងជើងប្រទេសហ្គាណា ផ្លូវទៅកាន់កំណើតអាចជាការក្បត់។ ស្ត្រីដែលធ្វើការត្រូវឆ្លងទន្លេដោយកាណូតដើម្បីសម្រាលកូន ឬដើររាប់ម៉ោងនៅលើផ្លូវភក់លិចទឹក ខណៈកំពុងមានការកន្ត្រាក់ និងកាន់ថង់ប្លាស្ទិកពេញដោយសម្លៀកបំពាក់ទារក និងក្រណាត់អនាម័យ។ ពេលខ្លះពួកគេជិះកង់ដោយសារគ្មានម៉ូតូអាចឆ្លងកាត់ភក់ ហើយជាញឹកញាប់ពួកគេមិនបានទៅកាន់គ្លីនីកទៀតផង។
Dorcas Azongo អាយុ 29 ឆ្នាំបានផ្តល់កំណើតឱ្យកូនភ្លោះរបស់នាងបន្ទាប់ពីបានឆ្លងទន្លេចំនួនពីរនៅពេលយប់ខណៈពេលដែលកំពុងសម្រាលកូនដោយជិះផ្នែកមួយនៃផ្លូវនៅលើម៉ូតូរបស់ប្តីរបស់នាង។ នាងនិយាយថា៖ «ពេលយើងទៅដល់ទន្លេទី១ ពិបាកឆ្លងកាត់ព្រោះពេញរដូវភ្លៀង… ខ្ញុំឈឺខ្លាំងពេកនិយាយមិនរួច»។ នាងប្រហែលជាមិនអាចអង្គុយលើម៉ូតូបានដោយហេតុផលដូចគ្នា។
នៅពេលដែលនាងទៅដល់មន្ទីរពេទ្យ Bongo ដោយហត់នឿយ និងឈឺចាប់ វាយឺតពេលក្នុងការយកនាងចូល។ “ខ្ញុំបានសម្រាលនៅទីធ្លា – តាំងពីទារកមកដល់ហើយ ដូច្នេះ (ឆ្មប) មិនអាចនាំខ្ញុំចូលបានទេ។ ពួកគេបានជួយខ្ញុំសម្រាលកូននៅទីនោះ បន្ទាប់មកនាំខ្ញុំចូល សម្អាតខ្ញុំ និងស្លៀកពាក់ឱ្យខ្ញុំ និងទារក។
វាមិនមែនជាការសម្រាលដ៏គ្រោះថ្នាក់លើកដំបូងរបស់នាងទេ បន្ទាប់ពីកូនដំបូងរបស់នាងកើតនៅកសិដ្ឋាន ដោយសារតែប្តីរបស់នាងមិនអាចរកមធ្យោបាយធ្វើដំណើរបានទាន់ពេល។ ជាលើកទី២ សាច់ញាតិបានដាក់លំនឹងនាងលើកង់ ហើយរុញនាងទៅគ្លីនិកផ្សេងទៀតអស់រយៈពេលជិតមួយម៉ោង។ Dorcas និយាយថា “ពេលខ្លះខ្ញុំមានអារម្មណ៍មិនល្អ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្តិចនៅពេលខ្ញុំអង្គុយគិតឡើងវិញថាតើការសម្រាលកូនរបស់ខ្ញុំលំបាកប៉ុណ្ណា។ ពេលខ្លះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាចង់បោះបង់ ហើយប្រាប់ខ្លួនឯងថាខ្ញុំមិនចង់សម្រាលកូនម្តងទៀតទេ ដោយសារតែការឈឺចាប់ទាំងអស់” Dorcas និយាយ។
Rejina Abane ជាឆ្មបដែលធ្វើការនៅសហគមន៍ដាច់ស្រយាលនៅស្រុក Bongo ពន្យល់ថា “ប្រសិនបើពួកគេយឺត ហើយទៅដល់ច្រាំងទន្លេ ហើយមិនអាចឆ្លងកាត់បាន ជួនកាលយើងត្រូវយកវាទៅទីនោះ” ។ “ការបញ្ជូននៅលើដីមិនល្អ។ មានហានិភ័យនៃការឆ្លង ហើយកន្លែងមិនត្រូវបានរៀបចំ។ ការកាត់ខ្សែ និងនីតិវិធីផ្សេងទៀតមិនមានសុវត្ថិភាពនៅទីនោះ ជាពិសេសនៅពេលមានភ្លៀងធ្លាក់ ហើយដីមានភក់”។
នៅក្នុងភូមិដូចជា Beo Tankoo និង Atampiisi នៅជិតព្រំដែនប្រទេស Ghana ជាមួយ Burkina Faso កំណើតកូនមានរាងដូចទឹក។ នៅរដូវប្រាំង ទឹកហូរបាត់ ហើយរន្ធអណ្តូងក៏បរាជ័យ។ នៅពេលមានភ្លៀងធ្លាក់ ទឹកទន្លេបានហូរកាត់សហគមន៍ទាំងមូលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ និងមណ្ឌលសម្ភព ធ្វើឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពាក់កណ្តាលពលកម្មជាប់គាំងនៅលើច្រាំងទន្លេ រង់ចាំក្នុងភាពងងឹតសម្រាប់ទូកកាណូត្រឡប់មកវិញ។
ការធ្លាក់ចុះនៃជំនួយ
ស្ថានភាពនៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពខ្លួនឯងគឺស្ទើរតែមានសុវត្ថិភាពជាង។ ស្ត្រីមកពីផ្ទះដោយទឹកដោយខ្លួនឯង ដោយសារគ្លីនីកមិនមាន ឆ្មបយកធុងពីរន្ធឆ្ងាយ មុនពេលពួកគេអាចចាប់ផ្តើមសម្រាលបាន ហើយអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការធ្វើតេស្តទឹកនោមអង្គុយនៅខាងក្រោយអគារ ដោយសារមិនមានបង្គន់អនាម័យ។
នៅទីក្រុង Atampiisi ជិតខាង Sophia Atule អាយុ 31 ឆ្នាំមានផ្ទៃពោះប្រាំបីខែជាមួយកូនទីប្រាំរបស់នាង។ នាងក្រោកពីព្រលឹមរៀងរាល់ព្រឹក ដើម្បីបោសសម្អាត ដាំបាយ និងរង់ចាំតម្រង់ជួរនៅអណ្តូងទឹកសហគមន៍ ដោយជារឿយៗរង់ចាំជិតពីរម៉ោង។ នាងដឹងថាមិនមានឆ្មប និងគ្មានទឹកនៅគ្លីនីកក្នុងស្រុក ហើយនាងស្គាល់ទន្លេយ៉ាងច្បាស់ ដើម្បីរៀបចំផែនការផ្លូវវែងឆ្ងាយទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យ Bongo នៅពេលនាងសម្រាលកូន។ សូហ្វៀ និយាយថា “ប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពេលសម្រាល វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងពេកក្នុងការឆ្លងទន្លេក្នុងរដូវវស្សា។ ប្រសិនបើជារដូវវស្សា ហើយអ្នកត្រូវធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយ ស្ត្រីខ្លះអាចសម្រាលកូនតាមផ្លូវទៅកន្លែង”។
វិបត្តិនេះកើតឡើងនៅពេលដែលក្រុមជំនួយបានព្រមានថាការរីកចំរើនជាច្រើនឆ្នាំនៃសុខភាពមាតានៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃទ្វីបអាហ្រ្វិកកាន់តែមានភាពផុយស្រួយនៅពេលដែលការកាត់បន្ថយយ៉ាងជ្រៅចាប់ផ្តើមកាន់កាប់។ នៅខែមករា ឆ្នាំ 2025 លោក Donald Trump មានមុខងារបានរុះរើទីភ្នាក់ងារសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍អន្តរជាតិ (USAID) ដោយបញ្ឈប់ ឬបញ្ឈប់កម្មវិធីរបស់ខ្លួនច្រើនជាង 80 ភាគរយ បន្ទាប់មកដោយការកាត់ផ្តាច់នៅចក្រភពអង់គ្លេស អាល្លឺម៉ង់ និងប្រទេសដទៃទៀត។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មូលនិធិចំនួនប្រជាជនរបស់អង្គការសហប្រជាជាតិបានជួបប្រទះនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងលទ្ធកម្មនៃការផ្គត់ផ្គង់សំខាន់ៗនៅទូទាំងអនុតំបន់សាហារ៉ាអាហ្រ្វិក ហើយអង្គការដែលពឹងផ្អែកលើការផ្តល់មូលនិធិទ្វេភាគីរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកដើម្បីអនុវត្តកម្មវិធីសុខភាពសហគមន៍កំពុងដំណើរការលើទុនបម្រុងសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬមិនដំណើរការទាល់តែសោះ។ បុគ្គលិក WaterAid នៅប្រទេសហ្គាណា និយាយថា គ្លីនិកនៅក្នុងស្រុក Bongo នៅតែខ្វះខាតហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធទឹក អនាម័យ និងអនាម័យជាមូលដ្ឋានបំផុតដែលត្រូវការសម្រាប់ការសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាព ហើយមូលនិធិមិនគ្រប់គ្រាន់រួចទៅហើយកំពុងខ្វះខាតកាន់តែខ្លាំងឡើង។
មណ្ឌលសុខភាពទាំងពីរនៅ Beo Tankoo និង Atampiisi មិនមានទឹកហូរ ឬអណ្តូងទេ បន្ទាប់ពីការព្យាយាមខួងមិនបានសម្រេច ដោយសារកម្រិតហ្វ្លុយអូរីក្នុងទឹកក្រោមដីខ្ពស់ពេក។ ដូច្នេះហើយ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវយកទឹកពីផ្ទះនៅពេលពួកគេចូលរួមការណាត់ជួបមុនពេលសម្រាល ខណៈបុគ្គលិកសុខាភិបាលតម្រង់ជួរនៅអណ្តូងដែលមានចម្ងាយពី ២០០ ទៅ ៣០០ ម៉ែត្រក្នុងសហគមន៍។ សម្រាប់ឆ្មប Rejina នេះមានន័យថានាងចាប់ផ្តើមធ្វើការពី 90 នាទីទៅពីរម៉ោងយឺត។ នាងនិយាយថា៖ «ខ្ញុំអាចយកទឹកមកចិញ្ចឹមមនុស្សបីទៅបួននាក់បាន ប៉ុន្តែស្ត្រីក៏យឺតដែរ ព្រោះត្រូវឈរចាំខ្ញុំ»។
ប្រសិនបើមិនមានអ្វីទាំងអស់ នាងប្រើទឹកលាងដៃរវាង palpations ដែលនាងនិយាយថាមិនមែនជាពិធីការត្រឹមត្រូវ។ នាងនិយាយថា “ប្រសិនបើខ្ញុំមិនលាងដៃ ហើយបន្តពិនិត្យស្ត្រីម្នាក់ទៀត នោះខ្ញុំប្រថុយនឹងការឆ្លងមេរោគ។ នៅទីបំផុត ស្ត្រីអាចទៅផ្ទះ ឆ្លងមេរោគ បន្ទាប់មកត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ”។
“ធ្វើឱ្យស្ថានភាពលំបាកកាន់តែអាក្រក់”
ការសិក្សាថ្មីមួយដោយសេដ្ឋវិទូផ្នែកអភិវឌ្ឍន៍ Guy Hutton for WaterAid បានដាក់បន្ទុកប្រចាំឆ្នាំនៃការឆ្លងមេរោគរបស់មាតានៅក្នុងប្រទេសហ្គាណានៅ 101,645 ករណី និងការស្លាប់ចំនួន 149 នាក់ ហើយបានរកឃើញថាការកែលម្អសេវាទឹក អនាម័យ និងអនាម័យនៅក្នុងគ្រឹះស្ថានសុខាភិបាលអាចកាត់បន្ថយតួលេខទាំងពីរ។ ការចំណាយក្នុងមួយករណីនៃជំងឺ sepsis ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថា US$154 (£114) ហើយជាមួយនឹងករណីច្រើនជាង 100,000 ក្នុងមួយឆ្នាំវាគឺ US$15.7 million (£11.7 million) ដែលក្នុងនោះ $7.9 million (£5.9 million) អាចត្រូវបានជៀសវាងដោយផ្ទាល់តាមរយៈការផ្តល់ WASH កាន់តែប្រសើរ។ ទូទាំងប្រទេស 98 ភាគរយនៃកំណើតនៅប្រទេសហ្គាណាកើតឡើងនៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពដោយគ្មានអនាម័យជាមូលដ្ឋាន ហើយទីបីកើតឡើងដោយគ្មានទឹកប្រើប្រាស់។
Ewurabena Yanyi-Akofur នាយកប្រចាំប្រទេសនៃ WaterAid Ghana មានប្រសាសន៍ថា “ស្ត្រីត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រថុយជីវិតនៅកន្លែងធ្វើការ ហើយឆ្លងកាត់ទន្លេដែលលិចទឹក ដើម្បីទទួលបានសេវាជាមូលដ្ឋាន។ “វិបត្តិនេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃទឹក អនាម័យ និងអនាម័យសម្រាប់សុខភាពមាតា និងរបៀបដែលការប្រែប្រួលអាកាសធាតុកំពុងធ្វើឱ្យស្ថានភាពលំបាករួចទៅហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ខ្ញុំឃើញជារៀងរាល់ថ្ងៃថាតើស្ត្រីរងគ្រោះត្រូវបានប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណា។ វាជាការខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងដែលទឹកប្រើប្រាស់នៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រណីតភាពនៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព នៅពេលដែលវាគួរតែជាស្តង់ដារ”។
WaterAid និងអាជ្ញាធរមូលដ្ឋានកំពុងព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរវាតាមរយៈគម្រោងមួយដែលមានឈ្មោះថា Good Health Begins Here ដែលមានគោលបំណងដំឡើងប្រព័ន្ធទឹកដើរដោយថាមពលពន្លឺព្រះអាទិត្យ ធុងស្តុកទឹក បង្គន់ និងឡដុតក្នុងគ្លីនិកដូចជា Beo Tankoo និង Atampiisi ដែលជាហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធដែលរចនាឡើងដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាហ្វ្លុយអូរីតដែលបានធ្វើឱ្យខូចដល់ការព្យាយាមខួងពីមុន ហើយនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យមានការងារធ្វើជាឆ្មបអចិន្ត្រៃយ៍។
ការងារអនាម័យបានចាប់ផ្តើម ហើយទឹកមិនទាន់មាននៅឡើយទេ ប៉ុន្តែលោក Fatima Mumuni វិស្វករនៅសភាស្រុក Bongo និយាយថា មហិច្ឆតាលើសពីរន្ធថ្មី៖ “នៅក្នុងសហគមន៍ទាំងនេះ ជាធម្មតាមនុស្សទទួលបានទឹកពីអណ្តូងក្នុងសហគមន៍ ហើយយកវាទៅមណ្ឌលសុខភាព។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ហៀបនឹងសម្រាលកូន ពួកគេត្រូវតែយកទឹកពីផ្ទះរបស់ពួកគេ”។ នាងសង្ឃឹមថាហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធថ្មីនឹងផ្លាស់ប្តូរនោះ។
សម្រាប់ពេលនេះ ទឹកទន្លេនៅតែហក់ឡើងនៅពេលមានភ្លៀង ស្ត្រីនៅតែមកដល់គ្លីនិកដោយមានកំប៉ុង jerry ជាប់នឹងថង់មន្ទីរពេទ្យ ហើយឆ្មបនៅតែចំណាយពេលពីរបីម៉ោងដំបូងនៃថ្ងៃធ្វើការដើម្បីស្វែងរកទឹកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់លាងដៃ។
Yanyi-Akofur និយាយថា “ការផ្លាស់ប្តូរអាចធ្វើទៅបាន” ។ “ជាមួយនឹងយុទ្ធនាការ WaterAid’s Time to Deliver យើងឈរជាមួយស្ត្រី និងបុគ្គលិកសុខាភិបាល ហើយអំពាវនាវឱ្យរដ្ឋាភិបាលផ្តល់អាទិភាពដល់ទឹក អនាម័យ និងការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ស្ត្រីគ្រប់រូប គ្រប់ពេលកើត និងគ្រប់អនាគត”។
ការចុះហត្ថលេខាលើពេលវេលា WaterAid ដើម្បីផ្តល់ញត្តិ សូមចុចទីនេះ
អត្ថបទនេះត្រូវបានផលិតជាផ្នែកនៃ The Independent គិតឡើងវិញអំពីជំនួយសកល គម្រោង
