សកម្មជនអាកាសធាតុ Sonam Wangchuk នៅតែសង្កេតឃើញការតមអាហារបន្ទាប់ពីបានចូលមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីកូដកម្មអត់អាហាររយៈពេល 20 ថ្ងៃ។ គាត់កំពុងទាមទារឱ្យមានកំណែទម្រង់ប្រព័ន្ធអប់រំ និងការលាលែងពីតំណែងរបស់រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងអប់រំ Dharmendra Pradesh ជុំវិញភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់នៅក្នុងការប្រឡង NEET ។
Wangchuk ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ Safdarjung ពីកន្លែងតវ៉ា Jantar Mantar នៅព្រឹកថ្ងៃសៅរ៍។ គណបក្ស Cockroach Janata បានអះអាងថា Wangchuk ត្រូវបានប៉ូលិសក្រុង Delhi ចាប់យកទៅ “ដោយបង្ខំ”។
អគ្គនាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Charu Bamba នៃមន្ទីរពេទ្យ Safdarjung ដែលជាកន្លែងដែលលោក Wangchuk ត្រូវបានអនុញ្ញាតកាលពីថ្ងៃសៅរ៍ បាននិយាយថា លោកបានបន្តបដិសេធការព្យាបាលដោយទឹកមាត់ និងតាមសរសៃឈាម បើទោះបីជាការណែនាំពីគ្រូពេទ្យម្តងហើយម្តងទៀតក៏ដោយ។ នាងបានប្រាប់ ANI ថា សកម្មជននៅតែដឹងខ្លួន និងមានស្ថិរភាពគ្លីនិក ប៉ុន្តែកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក។
ចម្លើយរហ័សចំពោះសំណួរសំខាន់ៗ
•៥ សំណួរ
ការតមអាហារយូរអាចនាំឱ្យមានការខះជាតិទឹក និងកម្រិតខ្ពស់នៃ ketones នៅក្នុងឈាមដែលអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មុខងារឈាម និងសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើកម្រិត ketone លើសពី 3 mmol/L ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជា៖ B. ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានទាមទារ។
ទោះបីជាមានការណែនាំពីវេជ្ជសាស្រ្ដដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការខះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក៏ដោយ ក៏ Sonam Wangchuk នៅតែបន្តបដិសេធគ្រប់ទម្រង់នៃការព្យាបាល រួមទាំងសារធាតុរាវ IV និងដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីតផងដែរ។
ការខះជាតិទឹកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកូដកម្មអត់អាហារអាចនាំអោយមានការកើនឡើងនូវការផលិតអាស៊ីតឡាក់ទិក អាស៊ីតមេតាបូលីក និងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដែលអាចកើតមាន។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតអេឡិចត្រូលីត និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់។
នៅពេលដែលកម្រិត ketone ក្នុងឈាមកើនឡើងលើសពី 3 mmol/L វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ketoacidosis ដែលទាមទារឱ្យមានការបំបៅដោយកម្លាំង ឬការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករតាមសរសៃឈាម ដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលដោយទឹកតាមសរសៃឈាមត្រូវបានណែនាំនៅពេលដែលអ្នកតមអាហារបង្ហាញសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក និងអាស៊ីតមេតាបូលីក។ នេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្តារតុល្យភាពជាតិទឹក និងអេឡិចត្រូលីត មុនពេលដែលផលប៉ះពាល់សុខភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
លោក Bamba បានប្រាប់ទីភ្នាក់ងារសារព័ត៌មាន ANI កាលពីថ្ងៃសៅរ៍ថា “គាត់ពិតជាបង្ហាញសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក។ គាត់ត្រូវការការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែទោះបីជាការណែនាំរបស់យើងក៏ដោយ គាត់កំពុងបដិសេធការព្យាបាល។ គាត់មិនទទួលយកជាតិទឹកក្នុងមាត់ ដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីត ឬការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃឈាមនោះទេ” ។
ភរិយារបស់ Wangchuk នាង Gitanjali J Angmo ក៏បាននិយាយថា Wangchuk នៅតែតមអាហារនៅឡើយ។ នាងបាននិយាយកាលពីថ្ងៃសៅរ៍ថា៖ «ការតមអាហារបន្តដោយសារគាត់មិនបានញ៉ាំស្ករ»។
ភរិយារបស់ Wangchuk បាននិយាយថា “គាត់យកតែទឹកអំបិលដែលគាត់ផឹកពីមុនមក… ខ្ញុំដឹងគុណដែលរដ្ឋាភិបាលបានខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការនាំគាត់មកទីនេះ ប៉ុន្តែយើងនឹងដោះស្រាយជំហានបន្ទាប់ដោយខ្លួនឯង មិនចាំបាច់មានអន្តរាគមន៍ពីរដ្ឋាភិបាលក្នុងរឿងនេះទេ គាត់ពិតជាទន់ខ្សោយ និងបាត់បង់ម៉ាសសាច់ដុំ ដែលកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលា ប៉ុន្តែគាត់មានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងរឹងមាំខ្លាំង” ។
តើការតមអាហារមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កម្រិតណា?
ការអត្ថាធិប្បាយលើការធ្វើកូដកម្មអត់អាហាររបស់សកម្មជន Sonam Wangchuk អ្នកអនុវត្តទូទៅ Dr.
នៅក្នុងបទសម្ភាសន៍ជាមួយ ANI វេជ្ជបណ្ឌិត Wali ថាការបង្កើតសាកសព ketone គឺជាដំណើរការធម្មជាតិក្នុងអំឡុងពេលតមអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លោកបានព្រមានថា អត្ថប្រយោជន៍បញ្ច្រាស់នៅពេលដែលកម្រិត ketone លើសពីកម្រិតជាក់លាក់មួយ។
គាត់បាននិយាយថា “រាងកាយ Ketone នៅក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការតមអាហារ។ យើងតមប្រចាំខែឬក្នុងសាសនាមួយចំនួនរយៈពេល 40 ថ្ងៃហើយធ្វើ “Vrat” ជាទៀងទាត់។ ការអនុវត្ត ‘Vrat’ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់វាជំរុញការរំលាយអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើតសាកសព ketone ។ ការបង្កើតសាកសព ketone នេះត្រូវបានបន្សាបភ្លាមៗនៅពេលដែលយើងចាប់ផ្តើមទទួលទានអាហារ។
វេជ្ជបណ្ឌិត M. Wali បាននិយាយថា “ប្រសិនបើកម្រិត ketone មានប្រហែល 0.3 mmol/L វាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ អាចមានការអស់កម្លាំង ហត់នឿយ និងមានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកម្រិតនេះនៅចន្លោះពីកម្រិតនេះដល់ទៅ 3 វាក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់រាងកាយ និងសរីរាង្គផ្សេងៗ” ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ថាខណៈពេលដែល ketones បម្រើជាអាហារសម្រាប់ខួរក្បាល កម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងឈាមអាចមានគ្រោះថ្នាក់។
វេជ្ជបណ្ឌិត Wali បាននិយាយថា ក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការធ្វើកូដកម្មអត់អាហារយូរ ក្រុមពេទ្យណែនាំបុគ្គលឱ្យញ៉ាំអ្វីមួយ។ ប្រសិនបើពួកគេបដិសេធ «យើងណែនាំឲ្យបំបៅដោយបង្ខំ ឬបង្ខំឲ្យចំណីពួកគេ»។
ថ្វីត្បិតតែ ketone ជាអាហារសម្រាប់ខួរក្បាល ប៉ុន្តែវាអាក្រក់សម្រាប់ឈាម។ ពេលវាចរាចរក្នុងឈាម វាត្រូវបានគេហៅថា ketonemia ហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាត្រូវបានគេហៅថា ketoacidosis ដូច្នេះនៅពេលដែល ketone នេះលើសពី 3 វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ហើយក្នុងករណីបែបនេះ យើងសុំឱ្យអ្នកដែលមានកូដកម្មអត់អាហារបរិភោគ ហើយប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើតាមការបង្ខំនោះ យើងណែនាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបន្ថែមថា “ទោះបីជាពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ចង់លេបវាក៏ដោយ ក៏ជាតិស្ករអាចត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម។ សារៈសំខាន់របស់ពួកគេ សម្ពាធឈាម ការទទួលទានសារធាតុរាវ ជីពចរ អុកស៊ីហ្សែន – អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវតែត្រួតពិនិត្យ ហើយនេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ” ។
“Infusions ក្លាយជាចាំបាច់នៅពេលដែល … “
អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពម្នាក់ទៀតគឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Suranjit Chatterjee ទីប្រឹក្សាជាន់ខ្ពស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅមន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo បានគូសបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលរដ្ឋ “decompensated” អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់មនុស្សម្នាក់។
ដោយពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់ Wangchuk លោក Chatterjee បាននិយាយថា របាយការណ៍ដែលបានចេញផ្សាយបានបង្ហាញថា “ជំងឺអាស៊ីតក្នុងការរំលាយអាហារដែលបានប៉ះប៉ូវ”។
ថ្វីត្បិតតែ ketone ជាអាហារសម្រាប់ខួរក្បាល ប៉ុន្តែវាអាក្រក់សម្រាប់ឈាម។ ពេលវាចរាចរក្នុងឈាម វាត្រូវបានគេហៅថា ketonemia ហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាត្រូវបានគេហៅថា ketoacidosis ដូច្នេះនៅពេលដែល ketone នេះលើសពី 3 វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ហើយក្នុងករណីបែបនេះ យើងសុំឱ្យអ្នកដែលមានកូដកម្មអត់អាហារបរិភោគ ហើយប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើតាមការបង្ខំនោះ យើងណែនាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបន្ថែមថា “ទោះបីជាពួកគេមិនមានអារម្មណ៍ចង់លេបវាក៏ដោយ ក៏ជាតិស្ករអាចត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម។ សារៈសំខាន់របស់ពួកគេ សម្ពាធឈាម ការទទួលទានសារធាតុរាវ ជីពចរ អុកស៊ីហ្សែន – អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវតែត្រួតពិនិត្យ ហើយនេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ” ។
“Infusions ក្លាយជាចាំបាច់នៅពេលដែល … “
អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពម្នាក់ទៀតគឺលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Suranjit Chatterjee ទីប្រឹក្សាជាន់ខ្ពស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅមន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo បានគូសបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលរដ្ឋ “decompensated” អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់មនុស្សម្នាក់។
ដោយពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់ Wangchuk លោក Chatterjee បាននិយាយថា របាយការណ៍ដែលបានចេញផ្សាយបានបង្ហាញថា “ជំងឺអាស៊ីតក្នុងការរំលាយអាហារដែលបានប៉ះប៉ូវ”។
“នេះមានន័យយ៉ាងច្បាស់ថារាងកាយត្រូវបានសម្របសម្រួល និងទទួលរងពីការខះជាតិទឹក។ ការខះជាតិទឹកនាំទៅរកការកើនឡើងនៃការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិក និងអាស៊ីតឡាក់ទិក ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើពាក្យ ‘សំណង’ មានន័យថារាងកាយនៅតែប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ ANI.
Chatterjee បានបន្ថែមថា “សំណង” កើតឡើងតែនៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមយ៉ាងសកម្មដើម្បីស្ដារអតុល្យភាព។
លោក Chatterjee បាននិយាយថា “ប្រសិនបើស្ថានភាពវិវឌ្ឍន៍ទៅជាស្ថានភាព ‘មិនផ្តល់សំណង’ វាអាចក្លាយជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ នៅពេលដែល decompensation កើតឡើង ផលវិបាកដូចជា អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ការបាត់បង់ស្មារតី (ដែលអាចនាំឱ្យសន្លប់) និងរបួស ឬដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃថ្លើម និងតម្រងនោមអាចកើតមានឡើង” ។
លោក Chatterjee បន្ថែមថា “ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលនេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាដូចជាអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់ប៉ូតាស្យូម និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើទុកចោលមិនបានព្យាបាលទេ ការខូចខាតអាចប្រែជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន និងមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ” ។
គាត់បាននិយាយថា “បច្ចុប្បន្នយើងកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមួយដែលរាងកាយនៅតែប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ដូច្នេះ ការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម និងការចាប់ផ្តើមនៃជំនួយអាហារូបត្ថម្ភគឺជារឿងចាំបាច់។ នៅចំណុចជាក់លាក់មួយ ស្ថានភាពអាចក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អ្នកជំងឺ”។
